ПАПА тест
ПАПА тестом се откривају промјене на грлићу материце које се или само прате или се лијече.
Рак грлића материце је други најчешћи рак код жена млађих од 45 година како код нас тако и у развијеним земљама запада.
ПАПА тест је начин како се може радити скрининг за рак грлића материце (скрининг подразумијева превентивне медицинске прегледе којима се испитује популација наизглед здравих жена како би се пронашле оне особе које показују ране знакове неке болести или предиспозицију за настанак неког обољења).
Програми скрининга за рано откривање болести су дали значајне резултате не само у очувању здравља жене, већ и у виду великих економских уштеда у здравству и требали би бити обавезан дио здравствене заштите жене.
Можете учинити много тога да помогнете себи – идите редовно на гинеколошке прегледе и на ПАПА тестирање.
ПАПА тест неће спријечити инфекцију ХПВ вирусом (као најважнијим фактором у настанку карцинома грлића материце), али ће помоћи у раном препознавању знакова болести, што омогућава да лијечење почне брзо и заврши најчешће успјешно.
Многи животи су спашени захваљујући томе што је болест откривена у раној фази као резултат узимања ПАПА бриса.
ПАПА тест је процедура у којој се ћелије грлића материце добијене узимањем бриса размазују на стакло како би се анализирале под микроскопом. Ради се да би се пронашле или откриле преканцерозне или канцерозне промјене у ћелијама у раној фази док још нису прерасле у рак, када се још могу лако отклонити.
Цитолошки извјештаји се саопштавају у форми описа препарата или груписањем налаза.
Постоји већи број класификација, међу којима посебно мјесто има Papanikolau класификација која налазе сврстава у 5 група:
-I група: нормалне ћелије;
– II група: присутна упала, атипичне ћелије без аномалија структуре;
– III група: абнормалне, суспектне ћелије;
– IV група: малигне ћелије у мањем броју;
– V група: бројне ћелије типично малигног карактера.
Група I и II означавају негативан налаз. III група означава суспектан налаз. IV и V група означавају позитиван налаз.
Ова класификација није довољно прецизна код приказа треће групе због постојања дискариотичних ћелија различитог степена.
Откривени су недостаци оваквих класификација, па је 1988. године сачињен „Bethesda system“ за саопштавање цервикалних цитолошких дијагноза. Систем је настао као резултат потребе за увођењем јединствене терминологије која рефлектује тренутно схватање патогенезе ових лезија.
Цитолошки извјештај ПАПА налаза треба да обухвати и препоруку за даљи поступак.
Нови термини у „Bethesda system“-у су лезије ниског и високог степена (L-SIL и H-SIL).
L-SIL: HPV промјене и CIN I
H-SIL: CIN II, CIN III, CA in situ
У Европи сваких 18 минута једна жена умре од рака грлића материце.
Годишње се у свијету открије око 500.000 нових случајева рака грлића материце, а више од 270.000 жена годишње умре због ове опаке болести.
Прим. др Драженка Јандрић, спец. гинекологије и акушерства
